李国胜,男,河南中医学院第一临床医学院2003届中医专业毕业生,2003年8月作为全国大学生志愿服务西部计划志愿者赴新疆建设兵团农一师志愿服务。
作为首批大学生志愿服务西部计划中的一员,我怀着激动的心情,带着学校、家人的嘱托,踏上了西行的列车,经过40多小时的跋涉,我们来到了新疆,来到了我的服务地——新疆生产建设兵团。
兵团项目办对志愿者非常地重视,兵团团委派专人到火车站迎接,还给我们接风洗尘,欣赏着新疆歌舞,吃着美味的新疆饭菜,我第一次体会了新疆人民的热情好客。
接下来兵团团委让我们了解了新疆的发展史,新疆生产建设兵团的发展史,讲述了军垦前辈们屯垦戍边的历程,当年上海十万青年进疆的壮举,各省人民支援边疆的情景,为了印证这段历史,兵团特意安排时间带我们参观了石河子市。
到了农一师又受到了隆重的欢迎,师长,政委亲自给我们接风,第二天在师机关大楼为我们开欢迎会(全体机关人员挟道欢迎,学生献花,农一师历史上这样欢迎的场面是第二次,第一次是欢迎援助阿克苏地区地震归来的医护工作者。)
我被安排到了阿拉尔医院。听说这里的中医师调走了,我成了医院里唯一的中医大夫。万事开头难,坐冷板凳的滋味真不好受,刚刚走出校门就坐在了二甲医院的中医门诊,许多人都会非常惊讶。最初的一星期,都是医院里的人,报着试试看的态度来找我看病。我运用大学期间所掌握的中医知识,大胆细心地给他们诊治,后来病人反映效果非常好。由于第一个月表现突出,医院十月中旬就给了我处方权。这就意味着医院相信你,你就更应该放开手脚了,白天看病,遇到疑难问题时,晚上我赶快查看有关资料,有时让病人做个检查,中间抽空翻翻书,了解一下诊治良法。
头开得好,以后就会非常顺,记得有这样一个人,是团场一个团长夫人,院长带着过来看病的,她用了某种化妆品一个月后颜面出现红色斑点,大的成片,但又不痒,时有渗出,皮肤科会诊后,诊断为过敏性皮疹,但西药抗过敏效果不明显。求治于中医,我按中医辩证为气虚湿盛,风热侵犯皮肤,治以补气燥湿,祛风清热佐以软坚之品,3付之后,复诊,红色斑变浅,消之一半,已无渗出,又开6付调之而愈。在我刚看第一次的时候就有人给我说:“小李,你刚来,这些病让皮肤科看就行了,万一你看不好,到时名可就砸了。”我知道他的好意,便说,没事的,我在学校学过中医皮肤科,且中药效果非常好。事实也证明了这一点,这让我更加热爱祖国医学,更加体会了中医的两大特点,整体观念和辨证论治,只要辩证正确,治疗效果一定会很明显。
我们不仅要治病,更要治人,让病人自己树立战胜疾病的信心。我有一个病人,一家三甲医院明确诊断SLE(系统性红斑狼疮),女性,30岁,患此病已5年,家境不好,间吃中药,激素一直在用着。2003年10月8日到医院就诊,以前我们医院的中医给她治过,本来找那位中医生,因调走了,就找我治疗。我只是知道这是一个免疫系统的病,心想,病史5年,肯定也是多方求医,疗效不佳。现在主要表现为面部红斑,关节疼痛。对这个病的治疗,我也没有经验。但我想应该让病人树立信心,我就鼓励她:“这个病我知道,是一个难治的病,但治好的也大有人在,中西结合治疗这个病效果应该非常好的。前期用激素控制,辅以中药;控制好后以中药为主,整体调理,补正气,以提高免疫力,慢慢减少激素用量,这样治疗一定会好的。”病人顿时也信心十足,她说:“我听别人说这个病治不好了,家庭条件又不好,就等死了,今天,听你一说,我非常地高兴,以后这个病我就配合你治了。”经过一个月的治疗,病情稳定,关节疼痛已经消失,面部红斑颜色变浅,无渗出,整体改善,精神佳,食欲也增加了,间服中药,到现在病情稳定。
我们中医有很好的市场平台,现在好多西医都想学中医,搞中西医结合治疗,中医不仅在治疗慢性病、疑难杂病效果好,副作用小。且在急救方面中医亦有很好的优势,我曾治疗过一个病人,也是河南老乡。当时九团文化宫来了一帮作药物宣传的,免费试用治疗胃炎,她吃了几粒,一小时后,出现胃脘痛,恶心,口苦,呕吐等症状,西医诊急性胃炎,我辩证为胆胃不和,用疏肝利胆、健脾和胃,佐以益气之品,中药汤剂服下半小时后,症状明显好转。还有几个妊娠期出现的急性呕吐,腹痛,我都辩证分析,取得了很好的效果。
由于我的到来,中药房的师傅也忙起来了,刚开始一天20多付,到现在平均每天50多付,最多一天112付,创下医院之最,一天中药收入达1800多元。“你干这半年,顶过去中医大夫干10年。”抓药师傅这样戏说。以前中医呼唤多年的中药煎药机,医院花2万多也买回来了,为了更好地开展好中医工作,医院又进了一名中医大夫,7月份又要再进一名中医,要组建中医科。现在又专门为我准备了两间办公室,一间诊断室,一间针灸推拿治疗室。我本人于去年底获兵团农一师先进个人(一个师1人),年后材料直接上报团中央。
这半年来,我也感受颇深。首先,作为一名志愿者,我们应服从分配,争取到基层挂职锻炼,这对于独自处理事情的能力,人际关系的培养都有很大的挑战,当然这也是机遇,在经历了一件事之后,下次你就会很轻松地做到。我觉得第一次很重要,你跟了老师看了10个病人,不如你放开手自己看一个,只有在那时候,你才会想到更多的东西,思路才会更清晰,你的缺点才会表现的更明显,这个病我应该从哪入手,怎么问,怎么辩证,怎么下药,同时不断总结经验教训。例如我现在治疗消化道溃疡必用的一位中药鸡内金,这位药即可消食,又可以收敛创面,一举两得;左金丸乌贝散治疗泛酸效果特佳;山药滑石白术都有保护胃粘膜的作用,加白芨以收敛止血,更用疏肝之品使木疏则土达,腹胀自除。
再者,一定要多实践,好好学习医疗技能,平时,多参加社会实践活动。医学本身就是一门实践医学,只有多实践、多动手才能发现问题,解决问题,才能理解医学的真谛,更好地为病人服务。在医院众多人才济济的今天,只有过硬的技术才是你手中强大的武器。
最后一定要有足够的心理准备,你必须耐得住艰辛,西部广阔的土地上,有的地方住的还是地窝子,海拔3000米的半山腰,到城里需要走200公里,周围是一望无垠的戈壁和沙漠。阿拉尔这里特别干燥,四五月份还有沙尘暴,许多人口唇干裂,皮肤干燥。如果你分到民族地区,还必须和维族人交流,学习他们的语言、民俗习惯。同时还要照顾好自己、自己做饭、洗衣等。总之,西部是一个锻炼人的地方,但是你必须拥有扎实的专业基础知识、良好的交际能力和非凡的适应能力。
在西部的征程上,我送大家一句话:“耐得住艰辛,耐得住贫困,来吧!西部是你施展才华的平台!